KDIGO ūmaus inkstų nepakankamumo klasifikacija
KDIGO ūmaus inkstų pažeidimo klasifikacija
KDIGO AKI Classification. KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes, www.kdigo.org) sujungia RIFLE ir AKIN klasifikacijas, kad būtų galima nustatyti bendrą ūminio inksto pažeidimo (ŪIP) apibrėžtį.
1
Serumo kreatininas:
- 1.5-1.9 karto padidėjęs normalus kiekis
ARBA
- ≥26.5 μmol/l padidėjimas

Šlapimo išsiskyrimas:
- <0.5 ml/kg/h per 6-12 val.
2
Serumo kreatininas:
- 2.0-2.9 karto padidėjęs normalus kiekis

Šlapimo išsiskyrimas:
- <0.5 ml/kg/h per ≥12 val.
3
Serumo kreatininas:
- 3.0 karto padidėjęs normalus kiekis
ARBA
- ≥353.6 μmol/l padidėjimas
ARBA
- Pakaitinės inkstų terapijos iniciacija ARBA (pacientams < 18 metų) eGFR sumažėjimas iki <35 ml/min/1.73m2.

Šlapimo išsiskyrimas:
- <0.3 ml/kg/h per ≥24 val.
ARBA
- Anurija > 12 val.
Remiantis ŪIP stadija, KDIGO rekomenduoja:
Esant rizikai:

- Jei įmanoma, nutraukite visus nefrotoksinius vaistus

- Užtikrinkite tinkamą kraujo tūrį ir perfuzinį spaudimą

- Apsvarstykite funkcinį hemodinamikos stebėjimą

- Stebėkite kreatinino ir šlapimo išsiskyrimą

- Venkite hiperglikemijos

- Apsvarstykite alternatyvą rentgenokontrastinių medžiagų naudojimui

1 stadija (papildomai prie ankstesnių)

- Neinvazinės diagnostinės procedūros (UG)

- Apsvarstykite invazines diagnostines procedūras

2 stadija (papildomai prie ankstesnių)

- Patikrinkite vaisto dozavimo pasikeitimus

- Apsvarstykite inkstų pakaitinę terapiją

- Apsvarstykite intensyvios terapijos galimybę

3 stadija (papildomai prie ankstesnių)

- Jei įmanoma, išvengti subclavian kateterių
Pranešti apie klaidą
Šaltiniai